Alimentación en la Diabetes

Mariana Garza

Variabilidad glucémica…

Variabilidad glucémica…

… o dicho de otro modo: glucosa en la montaña rusa.

Todo indica que el control de los niveles de glucosa en sangre depende de 3 variables principales:

1) Lo que comemos y la cantidad

2) La cantidad de ejercicio o actividad física que realizamos

3) La correcta dosis de insulina

Parece fácil y sencillo. Se ve fácil y sencillo. ¿Es fácil y sencillo?

En la vida real, en el mundo fuera del consultorio, la historia es muy distinta: hay innumerables

factores que afectan los niveles de glucosa, y la mayoría escapan a nuestro control directo. Podemos

contar carbohidratos a la perfección, seguir horarios super estrictos para nuestras comidas y

actividad física, y cumplir al pie de la letra todas las instrucciones que nos da el médico pero… Como

en todo esto entran en juego las emociones, el cansancio, las hormonas, el lugar en el que nos

inyectamos la insulina, el tipo de ejercicio que realizamos, la cantidad de insulina que se encuentra

en circulación en nuestro cuerpo en un momento dado y cientos de otros factores que muchas veces

ni siquiera sabemos que están presentes, a veces parece que chocamos contra un muro insalvable.

Aunque los valores en ayunas y antes de las comidas sean acordes a los parámetros que nos marca

el médico, ¿sabemos realmente lo que pasa con nuestros niveles de glucosa el resto del día? En lo

personal mi médico insistía con que yo tenía un manejo “óptimo” y mis valores de HbA1c

(hemoglobina glicosilada) eran más que buenos, pero las hipoglucemias a repetición y

asintomáticas seguían siendo preocupantes.

La tecnología puede ayudar, ¡y mucho! La preocupación de mi familia los había llevado a la decisión

de regalarme un medidor continuo de glucosa (MCG o CGM por su sigla en inglés) y afrontar el costo

en forma particular. Y ahí estaban: ¡excursiones para todos lados! Y ahí partía yo a corregir a diestra

y siniestra: glucosa alta, más insulina; glucosa baja: un vaso de jugo, una barrita, etc. Le llevé los

gráficos al médico, pero apenas los miró. Yo soñaba con encontrar la fórmula que me permitiera

mantenerme dentro de un rango “aceptable”, pero cualquier tipo de control de la variabilidad

glucémica insistía en eludirme…

Ana Borthwick
yodiabetes.com

QUÉ RIESGO TIENEN LOS HIJOS DE LOS PADRES CON DT1

QUÉ RIESGO TIENEN LOS HIJOS DE LOS PADRES CON DT1
Por: Angela Jaramillo

Las madres y padres con diabetes T1 siempre tienen la gran preocupación acerca de los riesgos que pueden tener sus hijos sobre las probabilidades de heredar la diabetes. La Asociación Americana de Diabetes nos brinda una completa información acerca de este tema, así:

“En general, si es un hombre con DT1, las probabilidades de que su hijo tenga diabetes son 1 de 17.
Si es una mujer con DT1 y dio a luz antes de los 25 años, el riesgo de su hijo es 1 de 25; si lo tuvo después de los 25, el riesgo de su hijo es 1 de 100.
El riesgo de su hijo aumenta al doble si a usted debutó con diabetes antes de los 11 años. Si tanto usted como su pareja tienen DT1, el riesgo es 1 de 10 y 1 de 4.
Hay una excepción a estos datos. Aproximadamente 1 de cada 7 personas con DT1 tiene una afección llamada Síndrome Autoinmunitario Poliglandular tipo 2. Además de tener diabetes, estas personas también tienen una enfermedad de la tiroides y un mal funcionamiento de las glándulas suprarrenales. Algunos también tienen otros trastornos del sistema inmunitario. Si tiene este síndrome, tiene el riesgo de que su hijo también lo tenga, lo que significa que el riesgo de DT1, es 1 de 2.
Los investigadores pueden predecir con mayor facilidad las probabilidades de que a una persona le dé diabetes. Por ejemplo, la mayoría de las personas blancas con DT1 tienen los genes HLA-DR3 o HLA-DR4. Si usted y su hijo son de raza blanca y comparten estos genes, el riesgo de su hijo es más alto. (Se ha estudiado un poco menos los genes sospechosos en otros grupos étnicos. El gen HLA-DR7 puede aumentar el riesgo de los afroamericanos, y el gen HLA-DR9 puede aumentar el riesgo de los japoneses).
Otras pruebas también pueden darle una mejor idea del riesgo de su hijo. Una prueba especial sobre la respuesta del cuerpo a la glucosa puede indicar cuáles niños en edad escolar corren un riesgo más alto.
Se puede hacer otra prueba, que resulta más costosa, a niños que tienen hermanos con diabetes tipo 1. Esta prueba mide los anticuerpos a la insulina, las células insulares del páncreas o una enzima llamada Descarboxilasa del ácido glutámico. Un nivel alto puede indicar que un niño tiene un mayor riesgo de diabetes tipo 1”.
(Fuente ADA)

YO, OPINO:

Los adelantos de la ciencia nos asombran. Cada día estamos más cerca de la cura de la diabetes y añoramos ese día, ojalá muy pronto. Pero respecto a los exámenes para saber si el hijo de un padre o madre con diabetes T1 tendrá diabetes, me parece una inmensa tortura. ¿¡Acaso no sería un embarazo completamente angustioso pensando cada día si ese hijo que se espera con amor heredará la diabetes? Creo que ningún hombre o mujer con DT1 podría desear ser padre o madre.

Es importante no dejarse sugestionar o angustiar por estos avances. Ya está demostrado que todo lo relacionado con diabetes es muy personal. Así como los medicamentos, el plan de alimentación, el ejercicio, las complicaciones impactan de manera ese diferente a cada persona con diabetes, la genética de la DT1 también hace parte de esas diferencias.

Así que, si realmente quiere ser papá o mamá,,,tome la decisión. Mantenga su diabetes bajo control. El resultado será simplemente, maravilloso.

NEGOCIACIÓN CON LA FUNDACIÓN ARGENTINA DE DIABETES

Ayer 27 de Septiembre, el Sr. Daniel STERNIK, en representación de la Fundación Argentina de Diabetes y el Sr. Amadeu CALVÓ en representación de Assegurances General se reunieron juntamente con el Sr. Salvador PALOMO, presidente de ASOMUNDI - ASOCIACION MUNDIAL DE DIABETICOS.



En la reunión se trataron diversons temas de suma importancia además de negociar un CONVENIO de colaboración recíproca entre FUNDACION ARGENTINA DIABETES Y ASOMUNDI-ASOCIACION MUNDIAL DE DIABETICOS.

¡Os mantendremos informados/as!

GUERRA CONTRA LA DIABETES

GUERRA CONTRA LA DIABETES
Por: Angela Jaramillo

Utilizando algunas frases de Sun Tzu, general chino, estratega militar y filósofo autor de “El arte de la guerra”, decidí hacer una analogía con la diabetes porque la llegada de la diabetes se convierte, muchas veces y para muchas personas, en un guerra a muerte. La desesperación, la angustia llevan a enfrentarse con un enemigo, que hasta ahora, es y ha sido invencible, que desgasta física y emocionalmente a quienes deciden que lucharán contra ella, como sea.

Pero es que muchos guerreros se lanzan al ataque sin entender que, “EL SUPREMO ARTE DE LA GUERRA ES SOMETER AL ENEMIGO SIN LUCHAR”.

Si conoces al enemigo y a ti mismo, no temerás el resultado aunque la diabetes esté catalogada como un fuerte oponente.
Se extremadamente sutil, se extremadamente cauteloso, incluso hasta el punto de la ausencia de sonido, es decir, aunque no sientas nada y todos los resultados de tus exámenes de laboratorio estén bien. De esta manera podrás ser el director del destino de tu oponente, la diabetes.

Ten presente que: Si las instrucciones no son claras y las explicaciones y órdenes no son confiadas, la falta es del general, TU. Sólo cuando conoces cada detalle de la condición del terreno: el manejo de la diabetes, la condición en que se encuentra, puedes maniobrar y luchar.

El general utiliza las virtudes de sabiduría, sinceridad, humanidad, coraje y la disciplina: Nunca se debe atacar la diabetes por rabia, con demasiada prisa o, con demasiada lentitud. Es aconsejable tomarse tiempo preciso en la planificación y coordinación del plan.

Considera a tus soldados: medicamentos orales, insulinas,
glucómetro, plan de alimentación, rutinas de ejercicios, exámenes de rutina, consultas con el profesional de la salud, como a tus hijos y te seguirán hasta los valles más profundos; míralos como tus propios amados hijos y siempre cuidarán de ti.

El que llega primero al campo de batalla espera la llegada del enemigo fresco para combatir: Quien comienza el buen manejo de su diabetes desde el momento del debut, está preparado para vivir bien. Quien llega tarde al campo de batalla tiene que apresurarse y llega exhausto al combate, con las complicaciones presentes que se pronosticaban frente a la falta de cuidado.

“PELEAR Y CONQUISTAR EN TODAS LAS BATALLAS NO ES LA SUPREMA EXCELENCIA; LA SUPREMA EXCELENCIA CONSISTE EN ROMPER LA RESISTENCIA DEL ENEMIGO SIN LUCHAR.”

Vivir muy bien con diabetes es la suprema excelencia porque has adquirido los recursos y las herramientas necesarias para lograr el buen manejo y mantener tu diabetes bajo control, lo que significa vivir tu vida de una manera tranquila sin tener que considerar la diabetes como una enemiga, sin resistirte a tu autocuidado así podrás decir que, “has vencido a la diabetes, sin luchar.”

SI SE PUEDE!

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PROFESIÓN: MALABARISTA

Por: Angela Jaramillo

El MALABARISMO es un ejercicio de equilibrio y habilidad que se ejecuta lanzando objetos al aire mientras voltean de manera alterna y logran mantenerse en cierto equilibrio sin que caigan al piso. Los malabares son un juego de destreza, habilidad y armonía de movimientos que requiere habilidades por parte de quien los realiza. 
El malabarista utiliza su cuerpo: cabeza, manos, piernas, brazos y pies (dependiendo de su malabar) para realizar lo que podemos llamar, su arte.

Usted que tiene diabetes es también un completo MALABARISTA, si señor(a,) porque para lograr mantener la diabetes bajo control usted debe realizar muchas acciones que exigen de su habilidad, técnica y destreza para lograr lo más importante, como en el juego de malabares, “EL EQUILIBRIO”.

Aprender malabares exige un proceso, no se llega a ser malabarista de un día para otro, es importante aprender las técnicas, ensayar y practicar para lograr en determinado tiempo, ser todo un artista. 
Y si hablamos de lograr el control de la diabetes, también es todo un arte; es un proceso de auto-conocimiento, entrenamiento, adaptación y práctica que implica, mantener en equilibrio: 
Medicamentos, Alimentación, Ejercicio, Auto-control, exámenes de laboratorio, visitas periódicas al profesional de la salud y lo más importante, SENTIRSE MUY BIEN.

Cuando se tiene diabetes la vida lo va llevando a cambios que usted no imaginaba tendría que hacer pero que lo convierten, si usted lo decide, en un experto en el arte de vencer retos. No importa que profesión tenga usted, desde el debut de su diabetes usted manejará, con gran habilidad las exigencias de la diabetes.

Desde ese momento usted puede decir que su profesión ha dado un gran giro porque también ha decidido incorporar a su vida, el arte del malabarismo.

SI PUEDE!

¡Acuerdo firmado con la Clínica Universitaria de Navarra!

Estamos muy orgullosos de comunicaros el acuerdo firmado con la Clínica Universitaria de Navarra. 

Los miembros de nuestra asociación, podrán beneficiarse de maravillosas ventajas.

Sr. Salvador Palomo
Presidente de ASOMUNDI

Firma del Acuerdo



Convenio


 

Fundación Argentina de Diabetes

Sr. Salvador Palomo Torres, Presidente de la Asociación Mundial de Diabético

Somos Nancy Carreño y Daniel Sternik, médicos especialistas en diabetes y educadores certificados en la especialidad de San Luis, Argentina. Nos ponemos en contacto con Usted para ofrecerle los contenidos educativos del Aula Virtual para personas con Diabetes y comunidad en general de la Fundación Argentina Diabetes

La diabetes es un problema de salud creciente. En el mundo, cada 3 segundos se suma una persona con diabetes y cada 6 se muere otra por esta misma causa. En la actualidad más de 415.000.000 de personas tienen diabetes y la mitad desconoce su diagnóstico.
 
La Fundación Argentina Diabetes es una organización creada por personas convencidas que educar en diabetes es “el camino” mejorar la calidad de vida de personas con diabetes, grupos de riesgo y comunidad en general.  

Ofrecemos capacitaciones bajo la modalidad virtual utilizando el método de auto aprendizaje que permite el manejo de los tiempos según las posibilidades de cada participante.

Los contenidos son propios, con lenguaje simple e  imágenes agradables que tienen como base las Guías de Educación de la Federación Internacional de Diabetes. Acreditamos 4 sellos de calidad web internacional como Hon Code, Web Medica Acreditada, Medicina 21 y WIS.

En el 2015 recibimos el premio nacional a la Educación en Diabetes junto a otros logros que invito a Usted a conocerlos visitando nuestra web (nuestros logros). 

Sostenemos este proyecto con el esfuerzo del trabajo y pasión por lo que hacemos, sin apoyo ni financiamiento externo. Creemos que la educación debe ser ofrecida sin costo para quienes quieran recibirla y apelamos a alianzas con Asociaciones de personas con diabetes como la que Usted preside para potenciar esta herramienta y beneficiar a más personas. 

Nuestro ofrecimiento es sin costo y sin límite de uso. Actualmente utilizan la plataforma asociaciones de pacientes de Argentina, Perú, Ecuador, Nicaragua y Paraguay entre otras ( ver logos en pagina de inicio). Nuestros registro tiene a la fecha mas de 1600 matriculados en los cursos.

Contemplamos 4 opciones de capacitaciones que abarcan desde aquellas personas con un reciente contacto con la enfermedad, las que quieren conocer más en detalle sobre la misma y 2 opciones nuevas de gran valor que incorpora a los maestros ( docentes) y equipo de farmacias ( despachantes). 

Invitamos a que Usted a navegar la web de la Fundación para que nos conozca y vean nuestro trabajo ( ver aquí los comentarios). Nos agradaría que ingrese a los cursos y nos de su opinión, solo avísenos y le generamos un acceso en forma inmediata 

Esperando que nuestra propuesta sea bien recibida y pueda sumarse a las acciones que vuestra Institución realiza, le saludamos cordialmente a la espera de su respuesta.

EL PIE DE CHARCOT

Por: Angela Jaramillo

Gracias al médico neurólogo francés Jean-Martin Charcot (1825 – 1893) tenemos conocimiento en tiempos modernos de la Artropatía Neuropática, que afecta anatómica y funcionalmente los pies.

Entre los factores de riesgo, según| Nuri Schinca, Josefina Alvarez (Artropatía Neuropática o Pie de Charcot), “se encuentran todos aquellos que llevan al desarrollo de una neuropatía importante o aumentan la carga sobre los pies, destacándose: el mal control metabólico de la diabetes; el alcoholismo vinculado con una neuropatía periférica; el sobrepeso/ obesidad porque las articulaciones denervadas son incapaces de soportar la carga y la afección del miembro contralateral en un paciente que tiene un Charcot por el apoyo sobre el mismo”

El pie de Charcot tiene un proceso evolutivo que comienza con la destrucción ósea y la destrucción articular, la nueva formación ósea, la consolidación y la curación, generalmente dejando los residuos de una deformidad: prominencias óseas en la planta del pie y en el sector interno y externo; hundimiento del medio del pie, lo que se conoce con el nombre de “Pie en Mecedora” con prominencia ósea en la planta del pie que, con mucha frecuencia, lleva a desencadenar ulceraciones; fragmentación de los huesos y desplazamiento completo de articulaciones lo que causa gran inestabilidad en el pie y largos períodos de incapacidad.

El tratamiento debe ser dirigido por un médico Ortopedista, Vascular y se hace necesario el acompañamiento del Endocrinólogo para el buen manejo de la diabetes.

DECIDA MANTENER SU DIABETES BAJO CONTROL.

ES MEJOR PREVENIR QUE VERSE IMPLICADO EN ESTE TIPO DE COMPLICACIONES.

SI PUEDE!

MUERTO DEL HAMBRE

Por: Angela Jaramillo   

«Un hombre hambriento es un hombre enojado», dijo James Howell y según Molly Crockett, miembros del Behavioral and Clinical Institute de la Universidad de Cambridge y el grupo de científicos de la misma universidad han demostrado que una persona es más agresiva cuando tiene el estómago vacío. Una alimentación que no satisface y lo deja hambriento puede variar los niveles de la serotonina del cerebro y afectar, además, el proceso de toma de decisiones. 
Según la investigación, algunas personas pueden llegar a ser agresivas cuando no han comido ya que el aminoácido necesario por el cuerpo para crear serotonina sólo se puede obtener a través de la comida. Cuando estamos «muertos de hambre», solo queremos comer, no atendemos razones, nos sentimos irritados, de mal humor, calmar el hambre es el único objetivo.

Científicos de la Universidad de Oxford demostraron que un plan de alimentación equilibrado, mejora el comportamiento. Hicieron una prueba con 231 voluntarios de la prisión de Aylesbury. A un grupo se les cambió la alimentación de forma radical incluyendo vitaminas, suplementos de ácidos grasos esenciales y al otro grupo solo se le dio un placebo. El resultado fue grandioso, en muy poco tiempo comprobaron que las reacciones violentas de los que recibieron una alimentación con todos los nutrientes disminuyeron significativamente en un 37%, los demás, mantuvieron su agresividad. Ups!!!

A la mayoría de las personas que tienen diabetes les cuesta un inmenso esfuerzo lograr aceptar los cambios en su alimentación, podemos entender, nada más desagradable que en determinado momento de la vida, cuando se está acostumbrado a comer “lo que se le antoja”, tenga que reducir las porciones de los alimentos que más le gustan y bajar el consumo del delicioso sabor del dulce sin que su comportamiento o su humor se vean afectados.

Pero quién ha dicho que cuando se tiene diabetes “ya no se puede comer nada delicioso y quedar muerto del hambre”, noooo, no es así. Solicite una guía personal con el profesional en nutrición para que le “enseñe a comer bien", de acuerdo a sus necesidades personales: peso, estatura, medicamento utilizado y claro, a su gusto. Porque, recuerde que, tiene que quedar satisfecho, tiene que nutrirse y debe aprender a prevenir y/o evitar hipoglucemias. Un síntoma de hipoglucemia es "la sensación de hambre", pero tenga también en cuenta que cuando su diabetes está fuera de control (niveles de glucosa en sangre altos) también se siente hambre y necesidad de comer a cada instante. Antes de tomar la decisión de comer y comer, MIDA SU GLUCEMIA.

“Nadie puede ser sensato con el estómago vacío.” Dice George Elliot, pero tampoco debe comer desaforadamente, cuando se tiene diabetes sin saber qué produce tal sensación de hambre: Glucemia alta o Glucemia baja.

Efectivamente existen suficientes pruebas para concluir que el hambre afecta el comportamiento una persona volviéndola agresiva, pero también es cierto que el hambre unido a una serie de preocupaciones, problemas y factores estresantes subyacentes o glucemias bajas, pueden también ser la causa del cambio de humor o de conductas.

Mantenga su diabetes bajo control, mida sus glucemias para verificar si el mal humor y la agresividad se deben a un cambio en sus niveles de glucosa en sangre o simplemente a que usted tiene, realmente, un hambre feroz!